Весняна алергія, риніт, поліноз, алергія на рослинний пилок. Кількість людей у світі, чутливих до пилку рослин, неухильно зростає. За прогнозами World Health Organization (ВООЗ), майже всі мешканці найбільших міст світу можуть бути уражені сезонною алергією.
Дедалі більше пригріває сонце, розтанув сніг, визирнули перші квіти, набубнявіли пуп`янки на деревах – ще день-два і розпустяться, вкриють крону зеленим листям і густим ніжним цвітом. Усе довкола милуватиме зір і викликатиме радісні відчуття. Та чи всі раді таким змінам у природі? Подразнення та свербіж очей, закладення носа, рясні слизові виділення з нього під час перебування на вулиці – перші ознаки полінозу.
Ці та інші запитання на тему весняної алергії Людмила Ваннек поставила міжнародній експертці з питань здоровʼя Олені Лукашевич у рубриці «Будьте здорові з Радіо Україна».
Поліноз – це алергійне захворювання слизових оболонок (переважно носа та очей), зумовлене підвищеною чутливістю до алергенів пилку рослин та спор грибів. Така алергія є досить поширеною й охоплює приблизно 7% населення в Україні.
Розрізняють три види полінозу: весняно-літній, літній та літньо-осінній.
Для різних країн чи різних географічних зон однієї великої країни періоди клінічних проявів сезонного алергічного риніту, зумовленого пилкуванням певних рослин, можуть змінюватися.
Основним проявом полінозу є риніт. Другим за частотою симптомом є кон’юнктивіт, менш частими – алергійний фарингіт, отит(особливо у дітей), пилкова бронхіальна астма, дерматит, ентерит.
Іноді бувають пилкова інтоксикація, вісцеральні ураження печінки, серця, легенів (еозинофільний інфільтрат), статевих органів (особливо у дівчат) і сечовивідних шляхів.
Сезонний алергійний риніт характеризується ринореєю, чханням, порушеннями носового дихання, свербінням носа, піднебіння. Назальний секрет, що містить значну кількість еозинофілів, може бути в`язким. Нежить стає профузним, виникають пароксизми чхання, дихати носом практично неможливо. Уночі явища риніту є ще більш вираженими.
Як правило, одночасно у хворих з’являються ознаки алергійного кон’юнктивіту: свербіння та почервоніння очей, повік, світлобоязнь, сльозотеча. Інколи ознаки кон`юнктивіту є навіть більш помітними, ніж симптоми риніту. Це явище називають ринокон’юнктивальним синдромом, що є основним проявом полінозу. При важкому перебігу багаторічний сезонний алергійний риніт у 30-40% хворих може ускладнитися пилковою бронхіальною астмою, тобто класичними приступами задишки (ядухи), що виникають у хворих в період пилкування відповідних рослин чи викидів спор грибів.
Небезпека полінозу полягає і в тому, що у сенсибілізованих до пилку людей може розвинутися перехресна алергія до ягід, фруктів або овочів. Це називається синдромом «пилок – плоди». Наприклад, гіперчутливість до пилку берези у половині випадків супроводжується сенсибілізацією до: яблук, груш, арахісу, персиків, абрикосів, моркви...
Вчасно не вилікуваний поліноз не просто прогресує з кожним роком, а й часто призводить до розвитку бронхіальної астми
Як запобігти полінозу людям, чутливим до пилку рослин у період їхнього цвітіння?
Діагностика
Якою б не була причина алергії, достеменно визначити її може лише алерголог. Для цього окрім збору анамнезу він використовує різні методи. Для діагностики алергії негайного типу, що провокується пилком, їжею та алергенами тварин, використовуються шкірні і молекулярні тести. Найточнішим з останніх є молекулярний тест ALEX2. Для діагностики типів алергічних реакцій, що розвиваються повільно, використовують, зокрема, патч-тести.
Правильно проведена алергодіагностика є критично важливою, адже дозволяє індивідуально підібрати лікування.
Лікування полінозу має включати:
Більше з цієї розмови з Оленою Лукашевич слухайте у подкасті нижче.